胎位不正情况下如何分娩?

分娩 2020-07-31 21:22:49
胎位不正会导致自然分娩吗?让我们先来了解什么是胎位不正。因为子宫细长,脐带被拉,羊水原因,胎儿有畸形等。或者母亲是经产妇,腹壁松弛,胎儿在子宫腔内会有大范围的运动,导致胎儿出现臀位、横位等。我们称之为胎位不正。

怀孕末期出现臀位的孕妇会感到胸部顶得慌,特别是如果她们不能吃太多饭,吃一点后会感到不舒服。腹壁薄的孕妇在剑突下会碰到胎儿圆圆的头部。横位孕妇的子宫的高度不高,但子宫是偏水平,婴儿的头部可以接触到腹部的一侧。初产妇胎位异常时,通常在30-32周内可以自行胸膝卧位,每天练习20分钟,一周后去医院检查。孕妇也可以用艾灸达到阴穴的方式,通过疏通经络来转动胎儿。现在我们已经放弃了手法外转了,因为这对胎儿的风险太大了。

无论何种方式的转胎,在实施操作前都应进行超声检查,以排查胎儿畸形、脐带缠绕、羊水过少、胎儿窘迫等,在保证胎儿安全的前提下进行。

分娩时,如果胎儿仍处于异常状态。如果是横位,应该考虑剖腹产。如果是臀位,胎儿只有臀部朝下,脚朝上,我们称之为单臀位。如果产妇骨盆正常,胎儿5 ~ 7公斤,不太大,分娩过程进展迅速,可邀请有经验的医生或助产士,在臀部完全封闭的情况下完成自然分娩。如果胎儿的双脚、单脚、膝关节等在底部,医学上称为全臀、脚先露、膝先露等,此时就必须采取剖腹产以完成分娩了。

当胎儿位置不正确时,由于前羊水囊上的压力不均匀,会发生羊水的过早破裂。这时,必须在臀部下面放一个枕头来抬高臀部,以避免脐带脱垂。当脐带脱垂发生时,胎儿会因子宫收缩而死亡。一旦羊水破了,立即叫救护车,平躺着去医院,以确保胎儿的安全。
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