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怀孕九个月胎位不正怎么办

发布时间:08-06 00:58     浏览次数:

[标签:怀孕 胎儿 ]

怀孕九个月胎位不正怎么办怀孕/胎儿胎位,普通地说就是指胎儿在子宫内的位置。正常的胎位应该是胎头俯曲,枕骨在前,分娩时头部最早伸入骨盆,医学上称之为“头先露”。这类胎位在分娩时一样平常对比顺遂。...

  约莫有百分之3的准妈妈可能在怀孕九个月时被诊断为胎位不正。胎位不正,该怎么办?

  张太太怀孕30周。最近一次做B超后,大夫通知她胎位不正,胎儿呈臀位,也就是平日所说的“坐胎”,这使本来计划天然分娩的张太太难免严重起来,心中充溢了很多纳闷:臀位能酿成头位吗?我必定必要剖宫产吗?

 什么是胎位不正

  胎位,普通地说就是指胎儿在子宫内的位置。正常的胎位应该是胎头俯曲,枕骨在前,分娩时头部最早伸入骨盆,医学上称之为“头先露”。这类胎位在分娩时一样平常对比顺遂。

  而至于那些身材其余部位(如臀、脚、腿部乃至手臂)朝下,这类状态就属于胎位不正。在异样胎位中,臀先露(即臀部朝下)的比例最高。有些胎儿固然也是头部朝下,但胎头由俯曲变成仰伸或枕骨在后方,广义上说也属于胎位不正。

  这些不正常的胎位,等于在妊妇的分娩通道中设置了障碍,因此容易致使产妇难产。

  在怀孕八个月以前,胎位不恰是很是常见的征象,准妈妈们不必过于忧虑。跟着孕周的增添,多半胎位不正的胎儿会自动转位成正常,胎头在下的产位。在产科的处理方面,一样平常因此九个月(36周)怀孕仍为胎位不正的,才肯定诊断。当准妈妈在怀孕九个月时确诊为胎位不正的,就必需与医师商讨采纳何种分娩体例作为最好的选择。

  引发胎位不正的缘故

  (一)羊水过量、经产妇腹壁松懈等,使胎儿在宫腔内的活动范围过大。

  (二)子宫畸形、胎儿畸形、多胎、羊水过少等,使胎儿在宫腔内的活动范围过小。

  (三)骨盆狭小、前置胎盘、伟大胎儿等,使胎头衔接受阻。

  若何改正胎位

  胎位不正在差别的怀孕周数有差别的发生率。在怀孕五个月时,约有33%的胎儿是属于胎位不正的;而在八个月时,胎位不正的发生率下降至8.8%;到了怀孕九个月时,只有五%左右的妊妇被诊断为胎位不正。这示意,在怀孕中期发现胎位不正的胎儿,大多会在足月时转变成为正常的胎位。

  平日,在孕七个月前发现的胎位不正,只要增强察看便可。由于在怀胎30周前,胎儿相对于子宫来讲还小,而且母亲宫内羊水较多,胎儿有运动的余地,会自行改正胎位,在孕30周后大多能天然转为“头位”。但是一般而言,若在怀胎30-34周仍是胎位不正时,就必要改正了。

  在孕期,胎位不正不会对母儿带来不良影响,但它是造成难产的常见身分之一。无非现代医学彻底有设施进行处理。下文以最常见的臀位为例来介绍一些产科改正法子。

  膝胸卧位操改正

  妊妇排空膀胱,松解腰带,在硬板床上,俯撑,膝着床,臀部高举,大腿和床垂直,胸部要尽可能接近床面。天天日夕各一次,每次做l5分钟,一连做一周。然后去病院复查。

  大夫为妊妇实施“转向”

  要是在孕32周-34周时,胎儿仍未转向,大夫就要斟酌为妊妇履行外转胎位术,让胎儿翻转,使妊妇能顺遂分娩。

  羊水量适中、胎儿的背部在双侧、产妇体重适中,而且胎儿臀部并未进入骨盆深部等条件下,才适合实施外转术。进行人工外转胎位时,大夫平日会给与妊妇以子宫放松的药物,然后由大夫在B超监测下行外转胎位术。

  值得注重的是,外转胎位术有必定的风险性。操作时,会致使脐带缠绕或胎盘早剥。因而,在科学技术蓬勃、有条件做剖宫产的区域,这个法子其实不风行。

  胎位不正的针灸治疗法

  针对胎位不正,我国有针灸医治的胜利先例。用针刺至阴穴,医治胎位不正,逐日一次,每次l5~20分钟,五次为1疗程,适用于妇科搜检诊断为臀位、横位、斜位的妊妇。

  胎位不正情形下的分娩

  胎位不正的妊妇,可能天然分娩吗?

  胎位不正的妊妇,并不是100%不能经阴道分娩。

  单臀位(即胎儿臀部朝下,双髋关节愚昧,双膝关节伸直)的妊妇,如骨盆腔宽大,且胎儿体重在3500克如下,依然可以斟酌经阴道分娩。必需分外注重:因为胎儿的臀部平日比头部要小,以是降低可能较快,但仍存在头部分娩难题,引发胎儿毁伤(如颅内出血、臂丛神经毁伤、新生儿窒息等)的伤害,因而,大夫常在胎臀天然娩出到脐部时,履行臀助产术。若有任何产程延伸,则必需尽早剖宫出产。

  胎儿盘膝坐、单腿或双腿直立的臀位不适宜阴道分娩,否则易致使在产程中脐带脱垂,引发胎儿缺氧,乃至致使死胎。对于如许的胎位,一样平常以剖宫产终止怀胎。妊妇必要在胎儿足月先后住院待产。

  有些因胎头扭转或俯曲不良而引发的胎位异样,如持续性枕横(后)位、面先露、高直位、前不均倾位等,均在分娩中才会被发现。临床大夫会依据产妇骨盆、胎位、胎儿大小等情形来综合斟酌继续分娩的体例,需要时须施行紧迫剖宫产。

  胎儿身材其余部位先露所引发的胎位不正,如肩先露、复合先露等,常见于腹壁松懈的经产妇或骨盆狭小者,经阴道分娩的危险性更大,乃至会引发死胎或妊妇子宫破碎。对于如许的妊妇,现代医学一样平常用剖宫产终止怀胎。

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